安联臻爱医疗保险(2017版)-有社保
意外、健康、重疾多重保护,一般医疗保额最高可达500万;囊括6种特定重大疾病,保额翻倍至1000万;突破社保,靶向药、进口药、自费药均可报销
1、保障更全面:打破同类产品仅保障恶性肿瘤双倍保额的限制,扩展保障6项重大疾病的双倍保额; 2、保额更高:一般医疗保额最高可达500万,特定重大疾病最高保额可达1000万; 3、价格更亲民:100万保额计划,110元/年起,最低每天0.3元; 4、免赔更人性:首次确诊特定重大疾病,无免赔额; 5、选择更灵活:提供6个计划,满足不同客户群体的需求; 6、健康告知:连续投保被保险人若升级保障计划,须重新填写健康告知;若降级保障计划或维持原计划,无须重新填写健康告知; 7、版本升级:已投保臻爱16版的被保险人连续投保时可选择投保臻爱17款,若续保医疗保额无提升,无须重新健康告知。 8、续保更安心:只要首次投保时如实告知健康状况,不会因健康状况变化或者历史理赔而拒绝续保或单独调整费率,并明确写进保险条款和合同; 9、可续保客户:除以下两个条件的客户,均可根据自愿原则续保臻爱17版:1)我保险公司理赔记录显示“死亡/身故”;2)我保险公司理赔记录显示为“条件续保”的客户;(条件续保指首年发生理赔时发现客户带病投保,但我保险公司无充足依据与客户解除合同的客户,我保险公司系统已对这部分客户做限制,无法续保); 10、续保时转换保险公司:客户已投保非安联财险的百万医疗产品,1)如符合以下条件,续保时可转保至安联:A.被保险人目前已投保非安联财险的百万医疗保险且保单处于有效状态?(其它保险公司及产品名称详见附件投保须知)B.被保险人在其他保险公司投保百万医疗保险时,没有曾被附加任何特别条件承保,包括但不限于增加保险费、限制保额或特别免责条款;C.被保险人在其他保险公司成功投保百万医疗的保险期间,没有发生过正常赔付或被拒赔的;2)健康告知:若医疗保额不变或降低,无须重新健康告知;若医疗保额提高,须重新填写臻爱17版健康告知;3)等待期:无等待期; 11、宽限期:如保单已终止,客户可于保单终止日次日零时起30天内完成续保,如超过30天,则不算续保。保单终止日次日零时至续保保单生效日零时期间发生保险事故的,保险公司不承担保险责任。
发票申请规则:仅提供个人电子发票。
1、被保险人的投保年龄为出生满30天至60周岁,最高续保年龄为80周岁(含);被保险人须为投保人本人、其父母(除外岳父母或公婆关系)、其子女。本产品的保险期限为1年; 2、本产品承保职业类别为1-4类的被保险人,具体职业种类归属详见安联职业分类表; 3、本产品(包含一个或多个保险计划)在安联财险投保每一被保险人限投一份,多投无效; 4、免赔额:一般医疗保险金年度累计免赔额1万元,特定重大疾病医疗保险金无免赔额; 5、一般医疗保险金: (1)住院医疗费用:检查检验费,治疗费,床位费,膳食费,护理费,药品费,重症监护室床位费等; (2)特定疾病门诊医疗费用:恶性肿瘤门诊治疗:包括化学医疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;急性心肌梗塞手术后门诊行血管造影、冠状动脉增强CT检查(冠脉CTA)、心脏导管检查;脑中风后遗症手术后门诊行头颅CT检查、脑血管造影检查;重大器官移植手术或造血干细胞移植手术后门诊行抗排异治疗;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)后门诊行血管造影术、心肌灌注扫描;终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)门诊行肾透析治疗; 6、特定重大疾病医疗保险金: (1)特定疾病住院医疗费用:给付项目范围包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等; (2)特定疾病门诊医疗费用:恶性肿瘤门诊治疗:包括化学医疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;急性心肌梗塞手术后门诊行血管造影、冠状动脉增强CT检查(冠脉CTA)、心脏导管检查;脑中风后遗症手术后门诊行头颅CT检查、脑血管造影检查;重大器官移植手术或造血干细胞移植手术后门诊行抗排异治疗;冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)后门诊行血管造影术、心肌灌注扫描;终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)门诊行肾透析治疗; 7、特定重大疾病:指恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病; 8、等待期:被保险人首次投保或非连续投保时,本产品的等待期为30天,扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期为120天;意外医疗及连续投保没有等待期;详见条款; 9、就诊医院:中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)合法经营的二级及二级以上医院,北京市平谷区、密云县、怀柔区所有医院除外,且不包括特需医疗、外宾/干部/联合病房、国际医疗中心、VIP部、联合医院等; 10、社会医疗保险:是指包括新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等政府举办的基本医疗保障项目;若被保险人以有社会医疗保险身份投保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,本保险按照应赔付金额的60%进行赔付。 11、本保险无犹豫期,请您慎重选择购买,除法律法规或双方另有约定外,成功投保之后退保保险公司仅退还保单未满期保费,退保将会造成您的损失。 12、需填写健康问卷,保险合同将增加一页标准版本的客户健康告知确认的内容; 13、续保规则:对于健康状况如实告知投保的被保险人,费率、承保条件等调整适用于本合同的所有被保险人或同一投保年龄段的所有被保险人,保险人不会因为某一被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整该被保险人的连续投保保险计划的的承保条件;但对于健康状况未如实告知投保的被保险人,保险人保留对该被保险人的连续投保保险计划承保条件调整的权利; 14、被保险人应满足日常居住地在中国大陆境内,即最近一年内在中国大陆境内(不含港澳台)工作或居住满183天的要求。在中国境内(不含港澳台)的外籍人士购买本产品需满足:最近一年在中国大陆境内工作或居住满183天以上;如涉及紧急救援,将送返至被保险人在中国的常住地址; 15、如实告知:请如实填写投保信息,并如实告知被保险人的健康状况及提交健康问卷,如未履行如实告知义务的,保险人有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任; 16、可续保客户:除以下两个条件的客户,均可根据自愿原则续保臻爱17 版:1)我保险公司理赔记录显示“死亡/身故”;2)我保险公司理赔记录显示为“条件续保”的客户;(条件续保指首年发生理赔时发现客户带病投保,但我保险公司无充足依据与客户解除合同的客户,我保险公司系统已对这部分客户做限制,无法续保); 17、续保时转换保险公司:客户已投保非安联财险的百万医疗产品,1)如符合以下条件,续保时可转保至安联:A. 被保险人目前已投保非安联财险的百万医疗保险且保单处于有效状态?(其它保险公司及产品名称详见附件投保须知18)B. 被保险人在其他保险公司投保百万医疗保险时,没有曾被附加任何特别条件承保,包括但不限于增加保险费、限制保额或特别免责条款;C. 被保险人在其他保险公司成功投保百万医疗的保险期间,没有发生过正常赔付或被拒赔的;2)健康告知:若医疗保额不变或降低,无须重新健康告知;若医疗保额提高,须重新填写臻爱17版健康告知;3)等待期:无等待期; 18、非安联财险的百万医疗产品清单:1、众安财险—尊享 e 生2、平安健康—平安 e 生保3、众惠财产相互财险—惠享 e 生4、华泰财险—中民百万医疗社保补充计划5、太平洋财险—太享 e 保6、泰康在线—全民医保7、泰康在线—大病无忧保8、大地保险—康行百万9、安心财险—安心 e 生10、 华夏人寿—华夏人寿医保通11、太平人寿—超 e 保12、太平洋人寿—乐享百万医疗; 19、宽限期:如保单已终止,客户可于保单终止日次日零时起 30天内完成续保,如超过 30天,则不算续保。保单终止日次日零时至续保保单生效日零时期间发生保险事故的,保险公司不承担保险责任; 20、本产品承保保险公司:安联财产保险(中国)有限公司,目前分支机构分布:广州、上海、深圳、佛山、东莞、江门。本产品由安联财险广州总部处理理赔及核保出单,销售区域为全国。
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